头痛这事儿,疼起来真要命,可等坐到诊室里,医生一问“多久疼一次、每次疼多久、疼之前干了啥”,很多人当场就卡壳了。我一开始也这样,全凭感觉说“好像最近挺频繁”,医生听完也只能先开点药试试。后来被折腾得没办法,才开始认真记头痛日记,记了小半年,复诊时医生翻了两页就说“你这个诱因挺明显啊”。所以这篇就把我自己踩过坑、改过好几版的记录方法写出来,顺便给个能直接抄的头痛日记模板,照着记就行,不费劲。

我第一版头痛日记记得特别细,几点几分疼、疼了几秒、喝了多少毫升水全写上,结果坚持了四天就放弃了,太累。后来简化成四个必填项:日期和发作时间、疼痛程度、持续时间、当时在干什么。疼痛程度我不用专业量表,就写“能忍/影响干活/只能躺着”三档,自己看得懂最重要。持续时间大概估一下,半小时、两小时、半天这样。当时在干什么这条特别关键,我后来就是靠它发现每次下午三四点疼,多半是中午没睡加上盯着屏幕太久。
这四项每天花不了一分钟,手机备忘录就能记,别追求完美格式,先记下来再说。头痛日记这东西,能坚持记下去比记得多漂亮重要得多。
记了两周基础项,如果想让头痛日记更有用,可以加几栏:前一天睡了几小时、吃了什么特别的、有没有喝酒或咖啡、女性可以加一栏生理期。我加睡眠那栏之后才发现,睡不够六小时的那几天,头疼概率明显高。饮食这块不用每顿都记,就记“跟平时不一样的”,比如吃了奶酪、喝了红酒、吃了隔夜菜这种。

还有一栏我强烈建议加:吃了什么药、多久起效。很多人头疼反复好不了,跟止痛药吃太勤有关系,医生看这栏能判断你是不是有药物过度使用的问题。我以前一个月吃十几片都没当回事,记下来给医生一看,直接被说了。
我给的这个头痛日记模板是表格形式,一行一次发作,列分别是:日期、开始时间、持续时长、疼痛程度(轻/中/重)、具体位置(太阳穴/后脑/整个头)、伴随症状(恶心/怕光/头晕)、当天睡眠时长、特殊饮食、用药及起效时间、备注。手写本子画格子也行,用手机表格软件也行,怎么方便怎么来。
提醒一句,别等疼完了再补记,疼的时候随手写两个字都比事后回忆强。我一般是疼起来先在备忘录打一行,晚上再整理进表格。另外头痛日记不用记一辈子,记够一两个月,拿着去复诊,医生基本就能看出规律了。

记头痛日记不是为了完成任务,是为了用。我的用法有两个:一是复诊时直接给医生看,比嘴上描述准多了;二是自己复盘,每周扫一眼,看看这周疼了几次、有没有共同的诱因。发现规律就针对性调整,比如我下午那波疼,现在会定个闹钟起来走动五分钟,确实少了几次。
最后说句实在的,头痛日记不能替代看病,如果头疼突然变剧烈、伴随发烧呕吐或者说话不利索,别记了,赶紧去医院。平时慢性反复头疼的,把日记记起来,看诊效率真的不一样。